Entre 170 proyectos científicos que quieren poner fin al Covid-19, hay nueve en carrera. El proyecto se denomina Covax, y está codirigido por tres organizaciones: la Coalición para la Promoción de Innovaciones en pro de la Preparación ante Epidemia (CEPI), la Alianza para las Vacunas (GAVI) y la Organización Mundial de la Salud (OMS). Está considerada la alianza por la salud más grande del mundo.
De acuerdo con su portal web, la CEPI es una organización fundada en Davos (Suiza) en 2017 por los Gobiernos de Noruega e India, la Fundación Bill & Melinda Gates, Wellcome Trust, el Foro Económico Mundial y otros 10 países en la mayoría europeos. Juntos han comprometido 1.400 millones de dólares en contribuciones financieras ((Ver aquí)
La GAVI, por otra parte, se creó en el año 2.000 como sucesora de la iniciativa de vacunas para niños vigente desde 1990. Tiene como socios principales a la OMS, Unicef, el Banco Mundial y también la Fundación Bill & Melinda Gates ((Ver aquí).
Las vacunas en carrera
Entre las nueve vacunas candidatas a ser distribuidas una vez pasen las diferentes fases de prueba figuran dos de China, dos de los EEUU, una de República de Corea, una del Reino Unido y otra de una asociación mundial de fabricación múltiple. Dos de ellas están en fase I, dos son transferencia de tecnología y, el resto están en la fase de desarrollo (Ver aquí)
Las vacunas en carrera son:
- Inovio (EEUU)
Esta firma de biotecnología de Estados Unidos tiene el proyecto contra el Covid-19 en fase uno de dos. La INO-4700 (nombre de la vacuna) está iniciando un ensayo en Medio Oriente y según una publicación en fase uno inducía altos niveles de respuesta de anticuerpos en aproximadamente un 95% de los más de 200 pacientes que participaron en el estudio y una respuesta inmune a la enfermedad durante 60 semanas. ((Ver aquí) La firma cuenta con 15 proyectos clínicos actuales basados en el ADN para enfermedades mortales asociadas con el VPH, cáncer y enfermedades infecciosas
- Moderna (EEUU)
Es una empresa de Cambridge fundada en 2010 que cuenta con un equipo de más de 1.000 profesionales. La vacuna que se está probando -ya en fase tres- se llama ARNm-1273. De acuerdo con sus especificaciones, esta puede ayudar al sistema inmunológico a producir anticuerpos efectivos contra el SARS-CoV-2 para que, en caso de infección el virus no cause la enfermedad. La vacuna no se elabora a partir de un virus debilitado o inactivo, está hecho de ácido ribonucleico mensajero (ARNm), un código genético que le dice a las células cómo producir proteínas. Desde marzo de 2020 más de 300 personas han recibido la vacuna sin efectos secundarios graves y tienen a 1.900 participantes para estudios clínicos (Ver aquí)
- CureVac (Alemania)
La firma ubicada en Frankfurt fue fundada en el año 2.000 y es una de las empresas pioneras en aprovechar con éxito el ARNm con fines médicos. La vacuna para prevenir SARS-CoV-2 se encuentra en ensayo clínico de fase uno en Alemania y Bélgica. Los resultados de esta fase se conocerán a principios del cuarto trimestre de 2020 y la Comisión Europea ya encargó, al menos 405 millones de dosis. La candidata a vacuna utiliza nucleótidos sin modificaciones químicas en el ARNm y está diseñado para proporcionar una activación fuerte y equilibrada del sistema inmunológico. El ensayo clínico de escalada de dosis de fase uno incluye 168 personas sanas entre 18 y 60 años con dosis de 2 µg (microgramos) a 8 µg. (Ver aquí)
- Pasteur/Merck/Themis (Francia/EEUU/Austria)
El instituto Pasteur, de Francia, se unió con Merck, de Estados Unidos y Themis, comprada por Merck para acelerar el desarrollo de la V591, la candidata contra el SARS-CoV-2 que, actualmente se encuentra en fase preclínica. Este proyecto utiliza una plataforma de vectores del virus del sarampión basada en un vector desarrollado originalmente por la firma francesa. (Ver aquí)
- AstraZeneca/Oxford (Reino Unido)
AstraZeneca es una farmacéutica que junto con la Universidad de Oxford y su empresa privada Vaccitech, desarrollan la AZD1222 contra el SARS-CoV-2. Este proyecto de vacuna utiliza un vector viral de chimpancé de replicación deficiente basado en una versión debilitada de un virus del resfriado común (adenovirus) que causa infecciones en los chimpancés y contiene material genético de la proteína espiga (proteina S) del virus. El desarrollo de AZD1222 se expandió a un ensayo clínico de fase tres en los EEUU. Para evaluar su seguridad, eficacia e inmunogenicidad. Hay más de 30.000 adultos arriba de 18 años participando de la prueba. (Ver aquí)
- Universidad de Hong Kong (China)
Investigadores de la Universidad de Hong Kong (China), la entidad de estudios superiores más antigua del país asiático, se encuentra en fase preclínica del proyecto P9R, una sustancia que puede inhibir seis tipos de virus respiratorios incluidos el Covid-19. De acuerdo con reportes en su portal web, este péptido antiviral de amplio espectro puede bloquear la unión del virus o la entrada del virus en las células huésped (Ver aquí)
- Novavax (EEUU)
Novavax, Inc. (Nasdaq: NVAX), una compañía de biotecnología de EEUU que desarrolla vacunas de próxima generación para enfermedades infecciosas graves, ya publicó los datos de Fase uno de su ensayo clínico de Fase 1/2 de NVX ‑ CoV2373, su candidata a vacuna Covid-19 con adyuvante Matrix ‑ M, en adultos sanos de 18 a 59 años de edad. NVX-CoV2373 demostró un perfil tranquilizador de seguridad y reactogenicidad e indujo respuestas de anticuerpos robustas numéricamente superiores a las observadas en sueros convalecientes humanos (Ver aquí)
- Clover Biopharmaceuticals (China)
Clover Biopharmaceuticals es una farmacéutica China compuesta por académicos especializados en la materia. Esta firma desarrolla el proyecto de vacuna SCB2019 que se basa en una plataforma de tecnologías de vacunas “Trimer-tag” patentadas por ellos mismos. Se esperan resultados preliminares de seguridad e inmunogenicidad para este estudio de fase uno en septiembre. Paralelamente, ha comenzado la planificación de un ensayo de eficacia de la vacuna de fase 2b / 3 global, cuyo inicio está previsto para finales de 2020. (Ver aquí)
- Universidad de Queensland/CSL (Australia)
La Universidad De Queensland (Australia junto con la Commonwealth Serum Laboratories, (siglas CSL) desarrollan una vacuna en fase uno que genera una respuesta inmune neutralizante debido a la vacuna de pinza molecular que, en animales, generó un nivel alto de anticuerpos que protegen contra la replicación de virus y reducen la inflamación pulmonar posterior a la exposición (Ver aquí)
¿A quiénes colocarán?
El dilema es ¿A quién vacunar primero? Hasta el momento 80 economías de ingresos altos han expresado su interés para participar. A eso se suman 92 países de ingreso medio y bajo que juntos con las 80 economías altas representan el 70% de la población mundial.
Para que la distribución se base en principios de equidad, la OMS ha nombrado tres poblaciones prioritarias de vacunación: trabajadores del sistema de salud, adultos mayores de 65 años y adultas con comorbilidades (padecen enfermedad cardiovascular, cáncer, diabetes, obesidad o enfermedad respiratoria crónica) (Ver aquí)